Biomedisch HBO verpleegkunde 1e jaar; circulatie van het hart

Beschrijf het verschil in functie tussen:
- de pulmonalisklep
-de aortaklep

Waarom splitst de 'truncus pulmonalis' zich in een linker - en rechterlongslagader?

Leg uit waarom de vena pulmonalis zuurstofrijk bloed vervoert, terwijl andere venen dit meestal niet doen?

Zet de onderstaande in de juiste volgorde van de bloedstroom, beginnend bij het hart:
- vena pulmonalis
- truncus pulmonalis
-A. pulmonalis sinistra
- rechterhart
- longen

Een patiënt heeft een vernauwing van de pulmonalisklep. Welk deel van de bloedsomloop wordt hierdoor direct beïnvloedt? en wat is het mogelijke gevolg voor de longdoorbloeding?

Bij een patiënt functioneert de mitralisklep niet goed. Tussen welke twee hartkamers bevindt deze klep zich? En wat kan het gevolg zijn voor de bloedstroom?

'Casus'
Een patiënt heeft een verminderde zuurstofopname in het bloed. Bij aanvullend onderzoek blijkt dat de bloedstroom van het hart naar de longen is verstoord.
a. Welke slagader(s) kunnen hierbij betrokken zijn?
b. Welke hartklep is hierbij mogelijk aangedaan?
c. Leg kort uit hoe dit de zuurstofvoorziening van het lichaam beïnvloedt.

Waarom zijn de aorta en de arteria pulmonalis beide slagaders?

Wat meet een ECG en waarop is deze meting gebaseerd?

Beschrijf de volgorde van de elektrische geleiding van het hart, beginnend bij de sinusknoop en eindigend in de ventrikels. Benoem hierbij ook de korte pauze.

Welke elektrische activiteit van het hart hoort bij: p top, qrs complex en t top.

Een ECG laat een afwijking zien in het QRS complex.
a. welke fase van de hartactiviteit is hierbij verstoord?
b. wat kan dit betekenen voor de pompfunctie van het hart?

Noem de drie lagen (tunicae) van een bloedvat en beschrijf kort de opbouw en functie van elke laag.

Waaruit bestaat de tunica interna en welke naam heeft het epitheel in deze laag?

Waarom zijn grote arteriën, zoals de aorta, elastisch opgebouwd?

wat gebeurt er met de opbouw van de vaatwand als de arteriën kleiner worden?

Hoe beïnvloedt het sympatisch zenuwstelsel de diameter van van bloedvaten?

Wat is de definitie van systolische bloeddruk?
a) De druk in de bloedvaten tijdens de ontspanning van het hart
b) De druk in de bloedvaten tijdens de samentrekking van het hart
c) Het verschil tussen einddiastolisch en eindsystolisch volume

Welke van de onderstaande waarden valt binnen de normale bloeddruk?
a) 120/80 mmHg
b) 140/90 mmHg
c) 90/60 mmHg

Leg uit wat hypertensie en hypotensie betekenen en geef de bijbehorende symptomen.

Een patiënt heeft een bloeddruk van 150/95 mmHg en klaagt over wazig zien en hoofdpijn. Welke classificatie van hypertensie is dit en welke acute zorgmaatregelen zijn belangrijk?

De bloeddruk wordt bepaald door:
a) Perifere weerstand en cardiac output
b) Alleen hartslag
c) Alleen diameter van de bloedvaten

Leg uit wat perifere weerstand is en hoe vasoconstrictie en vasodilatatie de bloeddruk beïnvloeden.

Cardiac output (hartminuutvolume) wordt berekend met HMV = HF x SV. Een patiënt heeft een hartslag van 80 slagen/min en een slagvolume van 70 ml. Bereken het HMV.

a) Nierarteriestenose
b) Risicofactoren zoals leeftijd, stress, geslacht, overgewicht, roken en zitten
c) Feochromocytoom

Secundaire hypertensie kan veroorzaakt worden door:
a) Leeftijd
b) Feochromocytoom en nierarteriestenose
c) Overgewicht en roken

Noem minimaal drie leefstijladviezen voor het behandelen van hypertensie.

Leg uit wat de volgende termen betekenen:
a) Degeneratie
b) Iatrogeen
c) Pathogenese

a) Het aantal rode bloedcellen
b) Het percentage bloedcellen in het bloed
c) Het totaal bloedvolume

Leg uit hoe een hematopoëtische stamcel zich ontwikkelt tot een myeloïde stamcel en lymfoïde stamcel en noem minstens één celtype dat hieruit ontstaat.

Een 70-jarige patiënt rookt al 40 jaar, heeft overgewicht en weinig lichaamsbeweging. Zijn bloeddruk is 145/92 mmHg.
a) Welke vorm van hypertensie heeft deze patiënt waarschijnlijk?
b) Welke leefstijladviezen geef je?

Welke van de onderstaande stappen hoort niet bij de normale bloedstolling?
a) Vasoconstrictie
b) Aggregatie van trombocyten
c) Fibrinolyse
d) Hemolyse

Beschrijf kort de vier fasen van de bloedstolling.

Een patiënt heeft veel gezeten en klaagt over pijn, roodheid en zwelling in één been. Welke aandoening past hierbij en wat zijn mogelijke alarmbellen?

Welke van de volgende medicijnen remt trombocytenaggregatie?
a) Heparine
b) Acetylsalicylzuur (ASA)
c) Vitamine K
d) Trombolytica

Noem drie factoren die de kans op trombusvorming verhogen.

Wat is een typische diagnostiekmethode voor DVT?
a) ECG
b) D-dimeer test en Wells score
c) Troponine test
d) Echocardiogram

Welke behandelingen kunnen worden toegepast bij DVT?

Atriumfibrilleren is een hartritmestoornis van:
a) De ventrikels
b) De atria
c) De sinusknoop
d) De AV-knoop

Noem drie risicofactoren voor atriumfibrilleren.

Wat hoort bij paroxysmaal atriumfibrilleren?
a) Duurt langer dan 7 dagen en vereist cardioversie
b) Herstelt spontaan binnen 7 dagen
c) Wordt geaccepteerd, geen poging tot behandeling

Welke behandelingen kunnen worden toegepast bij AF?

Leg uit hoe AF op een ECG te herkennen is.

Welke aandoening valt onder acuut coronair syndroom (ACS)?
a) Stabiele angina pectoris
b) Myocardinfarct
c) Beide

Leg het verschil uit tussen STEMI en NSTEMI.

Noem drie typische symptomen van een myocardinfarct.

Welke behandelingen worden direct toegepast bij een myocardinfarct?

Wat zijn de belangrijkste risicofactoren voor atherosclerose?
a) Roken, hoge bloeddruk, overgewicht, slecht cholesterol
b) Leeftijd en geslacht
c) Lichte lichaamsbeweging alleen

Noem de belangrijkste kransslagaders en hun vertakkingen.

Leg uit wat ejectiefractie is en hoe deze beïnvloed wordt bij hartfalen.

Leg het verschil uit tussen links- en rechtsdecompensatie.