Maak een oefenexamen van de volgende tekst: Onderwerp 7:
Aandoening verwekker symptomen Gevaar Voorkomen
Viraal V Koorts met vlekjes/blaasjes Ja Vaak
Bovenste LWI V Neusverstopping, hoest, koorts,
vermoeidheid, hoofdpijn,
keelpijn
Nee Vaak
Acute
bronchi(oli)tis
B en V Hoesten met purulent sputum,
tekenen cyanose
Hele jonge
kinderen
Vaak
Otitis media B en V Oorpijn, loopoor, koorts,
malaise, prikkelbaarheid,
slapeloosheid
Nee Viraal: soms
Bacterieel: vaak
Acute tonsilitis V Pijnlijke keel, gezwollen/rode
tonsillen, gezwollen en pijnlijke
lymfeklieren
Nee Vaak
Koorts eci Koorts, algehele malaise Nee Soms
Gastro-enteritis V Misselijk, braken, koorts,
waterige diarree
Ja,
uitdroging
Vaak
Vaccinatie Koorts na 24-48 uur Nee Vaak
Pneumonie B en V Tachypneu, stotende
ademhaling en intrekkingen
Ja Viraal: zelden
Bacterieel: soms
UWI B Prikkelbaar, mictieklachten,
koorts, rillingen, algemene
malaise
Ja Soms
Meningitis B en V Prikkelbaarheid, luierpijn, pijn
bij oppakken, sufheid,
voedingsproblemen,
nekstijfheid, petechien
Ja
bacterieel,
viraal niet
Zelden
Ontstaan koorts: micro-organisme zorgt voor productie endogenen pyrogenen door macrofagen en
monocyten --> binden aan endotheel BHB en microgliacellen --> aanmaak prostaglandine E2 --> bindt
aan receptoren hypothalamus --> verhoogt setpoint lichaamstemperatuur.
Alarmsymptomen:
-ernstig zieke indruk -kreunen -jonger dan 3 maanden
-ontroostbaar huilen -koortsstuipen -verlaagd bewustzijn
-aanhoudend braken -petechien -tekenen ernstige tachypneu en/of dyspneu
-verminderde perifere circulatie -bleek of grauw zien, blauwe lippen -meningeale prikkeling
Anamnese: alarmsymptomen, hoe hoog de koorts, hoe koorts gemeten is, hulpvraag, naar buitenland
geweest, vaccinatie gehad, medicatie gebruik, voorgeschiedenis, vlekjes, opgezwollen lymfeklieren
Lichamelijk onderzoek:
-algemene indruk: wekbaarheid, sufheid (alarmsymptoom), kind ligt stil + apathie --> zeer ernstige
pneumonie, dehydratie of meningitis. Huilt het kind --> infectie. Toegenomen AF --> pneumonie. Letten
op alarmsymptomen meningitis. Temperatuur meten
-onderzoek huid en slijmvliezen: cyanose --> zuurstofgebrek, petechien --> meningokokkensepsis of
vlekkig grauw --> shock. Verminderde turgor en droge slijmvliezen --> dehydratatie.
-onderzoek KNO-gebied: roodheid/zwellingen of puskoppen op amandelen. Rood trommelvies of
bomberend trommelvlies --> otitis media.
-onderzoek longen: rhonchi --> pneumonie.
-onderzoek abdomen: kijken naar pijn of peritoneale prikkeling.
Altijd doorverwijzen na atypische koortsconvulsie want er is dan een grotere kans op meningitis en
krijgen van epilepsie . De oefenexamen moet geschreven zijn in de Nederlandse taal. Onderin staan de antwoorden. Het aantal vragen dat het oefenexamen moet bevatten is onbeperkt.
Stel een studievraag en wij proberen hem zo goed mogelijk te beantwoorden.
Stel een vraagStel een studievraag en wij proberen hem zo goed mogelijk te beantwoorden.
Stel een vraag